Keratokonus

Co je keratokonus?

Keratokonus je vrozené onemocnění rohovky, které se projevuje jejím postupným ztenčováním a vyklenutím do kuželovitého tvaru. Příčinou je oslabení rohovkové tkáně. Příznaky keratokonu jsou problémy při řízení, čtení, zdvojené či stínované vidění.

Onemocnění může být spojeno s dalšími očními či celkovými onemocněními jako jsou všechny alergie (atopický ekzém), Downův zda Turnerův syndrom a také se dotykem očí u dětí. Vzniká v období puberty, mezi první příznaky patří nárůst krátkozrakosti a astigmatismu. Čím dříve se onemocnění projeví, tím je větší pravděpodobnost jeho postupu ai potřeba zahájení léčby. Obvykle jsou keratokonom zasaženy obě oči, ale v různé míře a onemocnění postupuje většinou jen do 40. roku života.

Léčba keratokonu

Keratokonus nelze zcela vyléčit, léčba onemocnění dokáže pouze zmírnit či stabilizovat.  Rozlišujeme 5 stádií onemocnění keratokonu:

1.stádium

V prvním stadiu pacienti používají brýlovou korekci, kontaktní čočky. U mladších pacientů, u kterých se očekává rychlá progrese onemocnění, se zváží metoda Corneal Cross Linking (CXL). CXL prostřednictvím zesíťování kolagenových vláken vede ke zpevnění rohovky a zpomalení progrese.


2. – 4. stádium

V následujících stádiích onemocnění se přistupuje k implantaci intrastromálních rohovkových prstenců. Ferrara ringů. Implantované rohovkové prstence změní stavbu a topografii rohovky.


4. plus stadium

Toto stádium je charakteristické krajním řešením, což je transplantace rohovky. K tomuto řešení se přistupuje, pokud jsou předchozí metody léčby již neúčinné nebo kontraindikovány.

Pro koho je operace vhodná

Operace je správnou volbou pro všechny, ve kterých onemocněních naplno propuklo a léčba kontaktními čočkami nezabírá. Typ operace urči lékař po důkladném předoperačním vyšetření na základě stádia, ve kterém se onemocnění nachází. Objednejte se na prohlídku ještě dnes. 

Metody léčby keratokonusu

V oční klinice iClinic využíváme dvě metody léčby keratokonu:

• Metodu CXL
• Rohovkové prstence Ferrara ringy

Výběr mezi metodou léčby keratokonusu CXL a rohovkovými prstenci Ferrara ringami závisí na individuálních faktorech, jako je závažnost onemocnění, věk pacienta a celkové zdraví očí. Metoda CXL je vhodná pro pacienty s časnými stádii keratokonu, kteří chtějí zpomalit nebo zastavit progresi onemocnění. Ferrara ringy jsou vhodnější pro pacienty s pokročilejšími stádii keratokonu. V iClinic vám naši zkušení oftalmologové poradí a doporučí na základě vašeho stavu nejvhodnější léčebnou možnost.

Jednoduché porovnání obou léčebných metod naleznete v této tabulce:

Parameter	Metoda CXL	Rohovkové prstence Ferrara ringy
Vhodnost	Časná stadia keratokonu	Pokročilá stadia keratokonu
Princip	Použití UV záření a vitamínu B2 (riboflavinu) k posílení rohovky	Vložení malých, tenkých implantátů do rohovky
Zákrok	Ambulantní, lokální anestezie	Ambulantní, lokální anestezie
Délka zákroku	45 - 90 minut	10 - 30 minut
Rekonvalescence	Několik dní	Několik dní
Možné vedlejší účinky	Podráždění očí, suchost očí, dočasné zhoršení vidění, infekce	Podráždění očí, suchost očí, dočasné zhoršení vidění, infekce
Reverzibilita	Ano	Ano